Endoscopia e colonoscopia: qual a diferença entre os exames
Endoscopia avalia o estômago, colonoscopia avalia o intestino grosso. Entenda a diferença entre os exames, quando cada um é indicado e como são feitos.
Dra. Géssica Oguchi · CRM-MS 8572 · RQE 6696/6697

A endoscopia digestiva alta avalia o trato digestivo superior, ou seja, esôfago, estômago e início do intestino delgado. A colonoscopia avalia o intestino grosso, do início ao fim.
Endoscopia digestiva alta (EDA)
O que ela avalia
A EDA examinou o esôfago, o estômago e o duodeno, que é a porção inicial do intestino delgado. O aparelho, um tubo flexível com câmera na extremidade, é introduzido pela boca.
Quando é indicada
- Refluxo gastroesofágico persistente ou de difícil controle
- Dor ou queimação no estômago que não melhora
- Suspeita de gastrite, úlcera ou infecção por H. pylori
- Dificuldade para engolir
- Investigação de anemia ou sangramento digestivo alto
- Rastreamento em pacientes com fatores de risco específicos
Colonoscopia
O que ela avalia
A colonoscopia examina todo o intestino grosso, incluindo reto, cólon sigmóide, descendente, transverso e descendente, além do ceco e, quando indicado, a porção final do íleo. O aparelho é introduzido pelo anus.
Quando é indicada
- Rastreamento de câncer colorretal a partir dos 45 anos
- Investigação de sangramento nas fezes
- Alteração persistente do hábito intestinal
- Histórico familiar de câncer colorretal ou pólipos
- Acompanhamento de doenças inflamatórias intestinais
- Remoção de pólipos identificados em exames anteriores
O que os dois exames têm em comum
Apesar de avaliarem regiões diferentes, os dois procedimentos compartilham características importantes.
- Ambos são realizados com sedação, sob monitorização contínua
- Ambos duram, em média, entre 15 e 40 minutos
- Ambos permitem, além do diagnóstico, a realização de procedimentos terapêuticos no mesmo ato, como biópsias, remoção de pólipos e tratamento de sangramentos
- Ambos devem ser realizados por médico endoscopista habilitado, com registro de qualificação de especialista
Posso fazer os dois no mesmo dia?
Sim, e essa é uma prática comum quando há indicação para ambos. Realizar os dois exames na mesma sessão evita um segundo preparou, uma segunda sedação e um segundo dia de afastamento das atividades.
A avaliação sobre a possibilidade de realizar os dois em conjunto é feita caso a caso, considerando o seu quadro clínico.
Perguntas frequentes
Qual dos dois exames é mais desconfortável?
Durante o procedimento, nenhum dos dois causa dor, porque ambos são feitos com sedação. A diferença está no preparo: a colonoscopia exige limpeza intestinal completa, enquanto a endoscopia requer apenas jejum.
Preciso de preparo para a endoscopia?
Para a endoscopia digestiva alta, o preparo consiste em jejum de no jejum mínimo 8 horas. Não há necessidade de solução laxativa.
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Referências científicas
- SOBED. Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva.
- ASGE. Understanding Upper Endoscopy and Colonoscopy.
- INCA. Câncer de intestino: detecção precoce.



